جينسينوسيدات حول السرطان والدراسات السريرية ذات الصلة 

يعد السرطان أحد الأسباب الرئيسية للوفاة على مستوى العالم، وغالبا ما يتضمن علاجه مزيجا من الجراحة، والعلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي. ومع ذلك، فإن هذه العلاجات ليست فعالة دائما، خاصة في المراحل المتقدمة من المرض، وقد تسبب آثارا جانبية كبيرة. لذلك، هناك حاجة إلى علاجات بديلة يمكن أن تحسن فعالية علاج السرطان مع تقليل الآثار الجانبية.
جينسينوسيدات هي مجموعة من السابونينات الستيرويدية (كما هو موضح في الشكل 1) توجد بشكل رئيسي في جذر نبات باناكس جينسنغ. وقد استخدمت هذه المركبات على نطاق واسع في الطب الصيني التقليدي لفائدها الصحية المختلفة، بما في ذلك خصائصها المضادة للالتهابات، ومضادة للأكسدة، ومضادة للسرطان. في السنوات الأخيرة، ازداد الاهتمام بإمكانية استخدام الجينسينوسيدات كعوامل مضادة للسرطان.
 

الشكل 1: مجموعة جينسينوسيدز

آلية تأثير الجينسينوسيدات على السرطان

أظهرت عدة دراسات خصائص مضادة للسرطان في الجينسينوسيدات. يمكن للجينسينوسيدات أن تثبط نمو وتكاثر خلايا السرطان في المختبر وفي الجسم الحي. يمكن للجينسينوسيدات أن تحفز الاستماتة المبرمجة (موت الخلايا المبرمج) في خلايا السرطان، وتمنع تكون الأوعية الدموية الورمية (تكوين أوعية دموية جديدة لتزويد الورم بالمغذيات والأكسجين)، وتثبط غزو وانتشار الخلايا السرطانية.

واحدة من أكثر الجينسينوسيدات دراسة لخصائصها المضادة للسرطان هي جينسينوسيد Rg3. أظهرت دراسة نشرت في مجلة أبحاث الجينسنغ أن جينسينوسيد Rg3 يثبط نمو وغزو خلايا سرطان البروستاتا في المختبر وفي الجسم الحي. أظهرت دراسة أخرى نشرت في نفس المجلة أن جينسينوسيد Rg3 يمكن أن يعزز التأثيرات المضادة للسرطان لمادة السيسبلاتين، وهو دواء كيميائي شائع الاستخدام، في خلايا سرطان الرئة.

بالإضافة إلى ذلك، تم دراسة جينسينوسيد Rg3 لإمكانية تقليل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. أظهرت دراسة نشرت في مجلة أبحاث الإشعاع أن جينسينوسيد Rg3 يمكن أن يقلل من الضرر الذي يلحق بالخلايا الصحية بسبب العلاج الإشعاعي في الفئران. أظهرت دراسة أخرى نشرت في مجلة الإثنوفارماكولوجيا أن جينسينوسيد Rg3 يمكن أن يقلل من سمية السيسبلاتين في الفئران.

كما وجد أن الجينسينوسيدات لها تأثيرات مضادة للسرطان في أنواع أخرى من السرطان، بما في ذلك سرطان الثدي، وسرطان الكبد، وسرطان القولون والمستقيم. في دراسة نشرت في مجلة الكيمياء الزراعية والغذائية، وجد أن الجينسينوسيدات تثبط نمو خلايا سرطان الثدي في المختبر وفي الجسم الحي. أظهرت دراسة أخرى نشرت في نفس المجلة أن الجينسينوسيدات يمكن أن تثبط نمو وغزو خلايا سرطان الكبد.

كما وجد أن الجينسينوسيدات لها تأثيرات منعية. يلعب الجهاز المناعي دورا حيويا في تطور وتقدم السرطان. أظهرت دراسة نشرت في المجلة الدولية للعلوم الجزيئية أن الجينسينوسيدات يمكن أن تعزز نشاط خلايا القاتل الطبيعية (NK)، وهي جزء من الجهاز المناعي الفطري وتلعب دورا رئيسيا في تدمير خلايا السرطان.

التحديات المرتبطة باستخدام الجينسينوسيدات كعوامل مضادة للسرطان

على الرغم من النتائج الواعدة، هناك بعض التحديات المرتبطة باستخدام الجينسينوسيدات كعوامل مضادة للسرطان. أحد التحديات الرئيسية هو التفاوت في جودة وتركيب مستخلصات الجنسنغ، مما قد يؤثر على التوافر الحيوي وفعالية الجينسينوسيدات. بالإضافة إلى ذلك، لا تزال الجرعة المثلى وطريقة إعطاء الجينسينوسيدات لعلاج السرطان غير واضحة، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد سلامتها وآثارها الجانبية المحتملة.
 

الدراسات السريرية

على الرغم من النتائج الواعدة من الدراسات ما قبل السريرية، إلا أن هناك دراسات سريرية محدودة حول خصائص الجينسينوسيدات المضادة للسرطان. واحدة من التحديات الرئيسية في الاستخدام السريري للجينسينوسيدات هي ضعف توافرها الحيوي، مما قد يحد من فعاليتها العلاجية. ومع ذلك، أظهرت عدة دراسات سريرية أن الجينسينوسيدات يمكن أن تحسن جودة حياة مرضى السرطان من خلال تقليل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي والإشعاعي. (كما هو موضح في الشكل 2)

الشكل 2: مرجع الدراسات السريرية 

على سبيل المثال، أظهرت دراسة سريرية لجينسينوسيد Rg3 مع العلاج الكيميائي لدى مرضى سرطان الرئة غير صغير الخلايا تحسنا ملحوظا في البقاء العام والبقاء بدون تقدم مقارنة بالعلاج الكيميائي وحده. وبالمثل، أظهرت دراسة سريرية لمستخلص الجنسنغ لدى مرضى سرطان الثدي الذين يخضعون للعلاج الكيميائي انخفاضا في التعب وتحسنا في جودة الحياة.

الخاتمة

ظهرت الجينسينوسيدات كعوامل واعدة مضادة للسرطان يمكنها تثبيط نمو وتكاثر الخلايا السرطانية، وتحفيز الاستماتة المبرمجة، ومنع تكون الأورام، وتثبيط غزو وانتشار الخلايا السرطانية. تمت دراسة جينسينوسيد RG3، على وجه الخصوص، بشكل موسع لخصائصه المضادة للسرطان وقدرته على تقليل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي والإشعاعي. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد الجرعة المثلى، وطريقة العطاء، وملف السلامة لجينسينوسيدات في البشر. مع المزيد من الأبحاث، قد تصبح الجينسينوسيدات إضافة قيمة إلى ترسانة علاجات السرطان الحالية، مما يمنح أملا جديدا للمرضى.


المراجع:
1. ليو ج وآخرون. جينسينوسيد RG3 يثبط تكاثر خلايا سرطان البروستاتا عن طريق تقليل تعبير كوكس-2، سيرفيفين وPCNA. المجلة الدولية للطب السريري والتجريبي. 2014; 7(5):1054-60.
2. وانغ سي ز، وآخرون. باناكساديول وباناكساتريول هما عاملان كيميائيان فعالان ضد سرطان الرئة. بلانتا ميد. مارس 2012؛ 78(4):340-6.
3. لي إكس وآخرون. جينسينوسيد Rg3 يعزز حساسية خلايا NSCLC البشرية لأدوية البلاتين من خلال تثبيط CXCR4. الكيمياء الحيوية الفيزيائية للخلايا. 2015; 36(2):685-96.
4. يانغ ج وآخرون. جينسينوسيد Rg3 يخفف مقاومة السيسبلاتين في سرطان الرئة عن طريق تقليل تنظيم PD-L1 وعكس EMT. شركة بيوميد فارمكوثر. فبراير 2019؛ 110:227-239.
5. جاو جي إل، وآخرون. التأثير المثبط لجينسينوسيد Rg3 مع جيمسيتابين على خلايا سرطان البنكرياس. مول ميد ريب. أبريل 2017؛ 15(4):2057-2064.
6. لو ج وآخرون. جينسينوسيد Rg3 يعزز التحسس الإشعاعي لخطوط خلايا سرطان المريء منخفضة الأكسجين عبر عامل النمو البطاني الوعائي والعامل المحفز لنقص الأكسجين 1α. علم الأورام البيولوجي. يوليو 2016؛ 37(7):9649-58.
7. تشانغ إكس وآخرون. جينسينوسيد Rg3 يعزز الحساسية الإشعاعية لخلايا سرطان الخلايا الحرشفية الفموية البشرية. محكمة الترجمة الأمريكية 2019 15 مايو؛ 11(5):2764-2774.
8. يون تي كيه. أدلة تجريبية ووبائية على الإمكانات الوقائية من السرطان لجنسج باناكس C.A. Meyer. سرطان النتر. 2000; 37(1):1-12.
9. بارك إتش جي، وآخرون. الأنشطة المضادة للسرطان لجينسينوسيد Rg3 ضد سرطان الخلايا الكبدية: مراجعة. كريت ريف فود ساي نوتر. 2018; 58(8):1367-1373.
10. ليو ج وآخرون. جينسينوسيد Rg3 يعزز نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية ضد خلايا سرطان الخلايا الكبدية من خلال تنظيم تعبير NKG2D و CD16. تجربة في الطب الثانوي. يناير 2019؛ 17(1):273-278.