NADH عن طريق الفم العلاجي على أعراض المرضى الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن

CFS هو اضطراب مجهول السبب ، يتكون من التعب المطول والمنهك ، والعديد من الأعراض بما في ذلك الخلل العصبي المعرفي ، والأعراض الشبيهة بالإنفلونزا ، والألم العضلي ، والضعف ، وألم المفاصل ، والحمى منخفضة الدرجة ، والتهاب الحلق ، والصداع ، واضطرابات النوم ، وتورم وحنان الغدد الليمفاوية. لا يوجد علاج فعال معروف ل CFS.

الهدف: كان الغرض من الدراسة هو تقييم فعالية الشكل المخفض من نيكوتيناميد الأدينين ثنائي النوكليوتيد (NADH) ، أي ENADA الشكل المستقر القابل للامتصاص عن طريق الفم ، في دراسة عشوائية مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم الوهمي في المرضى الذين يعانون من CFS. من المعروف أن نيكوتيناميد الأدينين ثنائي النوكليوتيد يحفز إنتاج الطاقة من خلال توليد ATP الذي قد يشكل أساس آثاره المحتملة.

الأساليب: أكمل الدراسة ستة وعشرون مريضا مؤهلا استوفوا معايير مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ل CFS. تم الحصول على التاريخ الطبي والفحص البدني والدراسات المختبرية والاستبيان عند خط الأساس ، 4 و 8 و 12 أسبوعا. (كما هو مبين في الجدول 1)

الجدول 1 

تم تعيين الأشخاص بشكل عشوائي لتلقي إما 10 ملغ من NADH أو الدواء الوهمي لمدة 4 أسابيع. بعد فترة غسيل مدتها 4 أسابيع ، تم عبور الأشخاص إلى النظام البديل لفترة أخيرة مدتها 4 أسابيع. (انظر التفاصيل في الجدول 2)

الجدول 2 

النتائج:1. يمكن أن يحسن NADH عن طريق الفم بشكل كبير من أعراض التعب للمرضى الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن وتحسين نوعية حياتهم. 2. لم يكن ل NADH عن طريق الفم آثار ضارة على وظيفة المناعة وحالة العدوى الفيروسية للمرضى. 3. معدل نجاح الدواء هو 31 ٪ وللدواء الوهمي 8 ٪ على أساس نظام تسجيل الأعراض التعسفي. 4. أبلغ 72٪ من مرضى الدراسة المسجلين في دراسة متابعة مفتوحة أطول تحسنا كبيرا في الأعراض السريرية ومستويات الطاقة. 5. تشير الدراسة إلى أن NADH قد يلعب دورا في علاج متلازمة التعب المزمن. لم يلاحظ أي آثار ضارة شديدة تتعلق بعقار الدراسة بعد تناول NADH عن طريق الفم. ضمن هذه المجموعة المكونة من 26 مريضا ، استجاب 8 من 26 (31٪) بشكل إيجابي ل NADH على عكس 2 من 26 (8٪) للعلاج الوهمي. بناء على هذه النتائج المشجعة ، قررنا إجراء دراسة مفتوحة على مجموعة أكبر من المرضى. 

الخلاصة: وجدت الدراسة أن NADH عن طريق الفم يمكن أن يحسن بشكل كبير من أعراض التعب للمرضى الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن وتحسين نوعية حياتهم. بالإضافة إلى ذلك ، وجدت الدراسة أن NADH عن طريق الفم لم يكن له آثار ضارة على وظيفة المناعة وحالة العدوى الفيروسية للمرضى. بشكل جماعي ، تشير نتائج هذه الدراسة التجريبية إلى أن NADH قد يكون علاجا مساعدا قيما في إدارة متلازمة التعب المزمن وتقترح إجراء المزيد من التجارب السريرية لإثبات فعاليته في هذا الاضطراب المحير سريريا.