الجينسينوسيدات على السرطان والدراسات السريرية ذات الصلة 

السرطان هو السبب الرئيسي للوفاة على مستوى العالم ، وغالبا ما يتضمن علاجه مزيجا من الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. ومع ذلك ، فإن هذه العلاجات ليست فعالة دائما ، خاصة في المراحل المتقدمة من المرض ، ويمكن أن يكون لها آثار جانبية كبيرة. لذلك ، هناك حاجة إلى علاجات بديلة يمكنها تحسين فعالية علاج السرطان مع تقليل الآثار الجانبية. الجينسينوسيدات هي مجموعة من الصابونين الستيرويدية (كما هو موضح في الشكل 1) التي توجد بشكل أساسي في جذر نبات الجينسنغ باناكس. وقد استخدمت هذه المركبات على نطاق واسع في الطب الصيني التقليدي لفوائدها الصحية المختلفة ، بما في ذلك الخصائص المضادة للالتهابات والمضادة للأكسدة والمضادة للسرطان. في السنوات الأخيرة ، كان هناك اهتمام متزايد بإمكانات الجينسينوسيدات كعوامل مضادة للسرطان.
 

الشكل 1: مجموعة الجينسينوسيدات

آلية عمل الجينسينوسيدات على السرطان

أظهرت العديد من الدراسات الخصائص المضادة للسرطان للجينسينوسيدات. يمكن أن يمنع الجينسينوسيدات نمو وتكاثر الخلايا السرطانية في المختبر وفي الجسم الحي. يمكن أن يحفز الجينسينوسيدات موت الخلايا المبرمج (موت الخلايا المبرمج) في الخلايا السرطانية ، ويمنع تكوين الأوعية الدموية للورم (تكوين أوعية دموية جديدة لتزويد الورم بالمغذيات والأكسجين) ، ويمنع غزو الخلايا السرطانية وانتشارها (انتشارها).

واحدة من أكثر جينسينوسيدات التي تمت دراستها لخصائصها المضادة للسرطان هي جينسينوسيد Rg3. أظهرت دراسة نشرت في مجلة أبحاث الجينسنغ أن جينسينوسيد Rg3 يمنع نمو وغزو خلايا سرطان البروستاتا في المختبر وفي الجسم الحي. أظهرت دراسة أخرى نشرت في نفس المجلة أن جينسينوسيد Rg3 يمكن أن يعزز التأثيرات المضادة للسرطان للسيسبلاتين ، وهو دواء كيميائي شائع الاستخدام ، في خلايا سرطان الرئة.

بالإضافة إلى ذلك ، تمت دراسة ginsenoside Rg3 لقدرته على تقليل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. أظهرت دراسة نشرت في مجلة أبحاث الإشعاع أن جينسينوسيد Rg3 يمكن أن يقلل من الأضرار التي تلحق بالخلايا السليمة بسبب العلاج الإشعاعي في الفئران. أظهرت دراسة أخرى نشرت في مجلة Ethnopharmacology أن جينسينوسيد Rg3 يمكن أن يقلل من سمية سيسبلاتين في الفئران.

كما وجد أن الجينسينوسيدات لها تأثيرات مضادة للسرطان في أنواع أخرى من السرطان ، بما في ذلك سرطان الثدي وسرطان الكبد وسرطان القولون والمستقيم. في دراسة نشرت في مجلة الكيمياء الزراعية والغذائية ، تم العثور على الجينسينوسيدات لمنع نمو خلايا سرطان الثدي في المختبر وفي الجسم الحي. أظهرت دراسة أخرى نشرت في نفس المجلة أن الجينسينوسيدات يمكن أن تمنع نمو وغزو خلايا سرطان الكبد.

كما وجد أن الجينسينوسيدات لها تأثيرات مناعية. يلعب الجهاز المناعي دورا حاسما في تطور السرطان وتطوره. أظهرت دراسة نشرت في المجلة الدولية للعلوم الجزيئية أن الجينسينوسيدات يمكن أن تعزز نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية (NK) ، والتي تعد جزءا من جهاز المناعة الفطري وتلعب دورا رئيسيا في تدمير الخلايا السرطانية.

التحديات المرتبطة باستخدام الجينسينوسيدات كعوامل مضادة للسرطان

على الرغم من النتائج الواعدة ، هناك بعض التحديات المرتبطة باستخدام الجينسينوسيدات كعوامل مضادة للسرطان. أحد التحديات الرئيسية هو التباين في جودة وتكوين مستخلصات الجينسنغ ، والتي يمكن أن تؤثر على التوافر البيولوجي وفعالية الجينسينوسيدات. بالإضافة إلى ذلك ، لا تزال الجرعة المثلى وطريقة إعطاء الجينسينوسيدات لعلاج السرطان غير واضحة ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد سلامتها وآثارها الجانبية المحتملة.
 

الدراسات السريرية

على الرغم من النتائج الواعدة من الدراسات قبل السريرية ، هناك دراسات سريرية محدودة حول الخصائص المضادة للسرطان للجينسينوسيدات. أحد التحديات الرئيسية في الاستخدام السريري للجينسينوسيدات هو ضعف التوافر البيولوجي ، مما قد يحد من فعاليتها العلاجية. ومع ذلك ، فقد أظهرت العديد من الدراسات السريرية أن الجينسينوسيدات يمكن أن يحسن نوعية حياة مرضى السرطان عن طريق تقليل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. (كما هو موضح في الشكل 2)

الشكل 2: مرجع الدراسات السريرية 

على سبيل المثال ، أظهرت دراسة سريرية لجينسينوسيد Rg3 بالاشتراك مع العلاج الكيميائي في المرضى الذين يعانون من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة تحسنا كبيرا في البقاء على قيد الحياة بشكل عام والبقاء على قيد الحياة بدون تقدم مقارنة بالعلاج الكيميائي وحده. وبالمثل ، أظهرت دراسة سريرية لمستخلص الجينسنغ في مرضى سرطان الثدي الذين يخضعون للعلاج الكيميائي انخفاضا في التعب وتحسنا في نوعية الحياة.

استنتاج

ظهرت الجينسينوسيدات كعوامل واعدة مضادة للسرطان يمكن أن تمنع نمو وتكاثر الخلايا السرطانية ، وتحفز موت الخلايا المبرمج ، وتمنع تكوين الأوعية الدموية للورم ، وتمنع غزو الخلايا السرطانية وانبثاثها. تمت دراسة Ginsenoside Rg3 ، على وجه الخصوص ، على نطاق واسع لخصائصه المضادة للسرطان وقدرته على تقليل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد الجرعة المثلى ، وطريقة الإعطاء ، وملف تعريف السلامة للجينسينوسيدات في البشر. مع مزيد من البحث ، يمكن أن يصبح ginsenosides إضافة قيمة إلى الترسانة الحالية لعلاجات السرطان ، مما يوفر أملا جديدا لمرضى السرطان.


مراجع:
1. Liu J، et al. Ginsenoside Rg3 يمنع تكاثر خلايا سرطان البروستاتا عن طريق تقليل التعبير عن Cox-2 و Survivin و PCNA. المجلة الدولية للطب السريري والتجريبي. 2014; 7(5):1054-60.
2. وانغ تشيكوسلوفاكيا ، وآخرون. باناكساديول وباناكساتريول هي عوامل وقائية كيميائية فعالة ضد سرطان الرفة. بلانتا ميد 2012 مارس ؛ 78(4):340-6.
3. Li X، et al. يعزز Ginsenoside Rg3 حساسية خلايا NSCLC البشرية للأدوية البلاتينية من خلال تثبيط CXCR4. خلية فيزيول بيوكيم. 2015; 36(2):685-96.
4. Yang J، et al. Ginsenoside Rg3 يخفف من مقاومة سيسبلاتين في سرطان الرئة عن طريق خفض تنظيم PD-L1 وعكس EMT. بيوميد فارماكوثير. 2019 فبراير;110:227-239.
5. جاو جي إل ، وآخرون. التأثير المثبط للجينسينوسيد Rg3 جنبا إلى جنب مع gemcitabine على خلايا سرطان البنكرياس. Mol Med Rep. 2017 أبريل ؛ 15(4):2057-2064.
6. Lu J، et al. يعزز Ginsenoside Rg3 التحسس الإشعاعي لخطوط خلايا سرطان المريء التي تعاني من نقص الأكسجين من خلال عامل نمو بطانة الأوعية الدموية والعامل المحرض لنقص الأكسجة 1α. الورم الحيوي. 2016 يوليو ؛ 37(7):9649-58.
7. Zhang X، et al. يعزز Ginsenoside Rg3 الحساسية الإشعاعية لخلايا سرطان الخلايا الحرشفية الفموية البشرية. Am J Transl Res. 2019 May 15 ؛ 11(5):2764-2774.
8. يون TK. الأدلة التجريبية والوبائية على الإمكانات الوقائية للسرطان من باناكس الجينسنغ C.A. ماير. سرطان النوتر. 2000; 37(1):1-12.
9. بارك إتش جيه ، وآخرون. الأنشطة المضادة للسرطان من جينسينوسيد Rg3 ضد سرطان الخلايا الكبدية: مراجعة. نقد القس الغذاء العلوم نوتر. 2018; 58(8):1367-1373.
10. Liu J، et al. يعزز Ginsenoside Rg3 نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية ضد خلايا سرطان الخلايا الكبدية من خلال تنظيم التعبير عن NKG2D و CD16. إكسب ثير ميد. 2019 يناير ؛ 17(1):273-278.